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牙病

別名：
介紹：牙病包括由齲齒發(fā)展而來的牙殘冠、殘根感染，牙神經(jīng)壞死的死髓牙，慢性牙周炎、根尖周炎、牙齦炎，感染的頜骨囊腫，各種口腔面部的間隙感染、頜骨骨髓炎等。這些由牙病引起的口腔病灶，對(duì)于抵抗力差的人，或體內(nèi)某些器官原有病變的，即使病灶不重，也有引發(fā)遠(yuǎn)離口腔的臟器病灶感染的危險(xiǎn)。

發(fā)病部位：口	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：口腔科	是否常見�。�常見病

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

牙齦發(fā)炎不潔性齦炎，牙間乳頭炎和牙齦炎癥性增生等，是牙齦出血的常見原因。常在刷牙，咬硬食物，剔牙或其它刺激時(shí)發(fā)生出血，一般均能自行停止。治療：首先應(yīng)去除病因，如病因?yàn)檠朗拇碳�，必須作潔治術(shù)，如食物嵌塞，則需矯治食物嵌塞;如為不良修復(fù)體，應(yīng)去除。其次給予必要的藥物治療，控制感染。牙齦萎縮牙齦萎縮是一種常見病。病因是因?yàn)檠乐懿∫鸬�，而且之一在牙齦低部有牙結(jié)石，牙結(jié)石可以造成牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)脫落等。牙齦萎縮分為病理性萎縮和生理性萎縮兩類，病理性萎縮主要是齦緣部分存在異物(牙石)又長期得不到清理，細(xì)菌滋生刺激所致;另外隨著年齡的增長也會(huì)或多或少發(fā)生萎縮，使牙根暴露，這種叫生理性萎縮，是不需治療的... 更多>>

發(fā)病原因

至今尚未完全明確，目前發(fā)現(xiàn)的致病因素有精神因素、咬合因素、咀嚼肌系統(tǒng)神經(jīng)肌肉功能紊亂和其他因素如內(nèi)分泌紊亂、遺傳等，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是由多因素協(xié)同致病。睡眠姿勢(shì)(10%)兒童夜磨牙與睡眠姿勢(shì)有一定的關(guān)系。睡眠時(shí)全身肌肉處于放松狀態(tài)，但是兒童處于俯臥位時(shí)，下頜會(huì)受到頭部的壓力。下頜為了擺脫受到的壓力，即可以產(chǎn)生磨合，形成夜磨牙。若兒童睡眠時(shí)不斷翻動(dòng)身體或改變睡眠姿勢(shì)，也會(huì)產(chǎn)生一過性夜磨牙。應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)家長讓孩子養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，不要固定一種睡眠姿勢(shì)，否則不僅可能導(dǎo)致或加重夜磨牙癥狀，還可能對(duì)孩子的頭面部發(fā)育產(chǎn)生影響。遺傳因素(5%)遺傳學(xué)分析顯示，應(yīng)屬常染色體顯性遺傳。磨牙癥具有一定的持續(xù)性，兒童期的... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

1、牙髓病：其特點(diǎn)是自發(fā)痛、陣發(fā)痛、夜間加重。到了晚期，可出現(xiàn)持續(xù)性跳痛、放散痛，可放散至耳顳部與偏頭痛相似。疾病發(fā)作患者坐臥不安，非到牙科治療不可。急性牙髓炎得到引流或治療后，可轉(zhuǎn)為慢性，病程可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，最后導(dǎo)致牙髓壞死。治療不徹底或機(jī)體抵抗力降低時(shí)，原來慢性又可以急性發(fā)作，或形成牙髓變性、壞死。2、牙髓炎：牙髓因各種原因受到病源刺激物的作用可引起牙髓炎癥，即牙髓炎，主要癥狀為疼痛，甚至是劇烈的難以忍受的疼痛，常會(huì)使患者坐臥不安，飲食難進(jìn)，痛苦不堪。3、根尖周炎：最初由於根尖部根周膜充血，組織水腫，根尖部根周膜間隙壓力增高，患者感覺患牙有浮起感、伸長感、木脹感;此時(shí)咬緊患牙，咬合壓力會(huì)... 更多>>

實(shí)驗(yàn)室檢查

1、全面檢查：對(duì)牙齒、牙齦和口腔進(jìn)行一次徹底的檢查，尋找疾病或其它問題的征兆。2、X光：X光能夠診斷其它不引人注意的問題，例如：下顎骨的損傷、受到撞擊的牙齒、膿腫、囊腫或腫塊以及在牙齒之間的蛀牙。現(xiàn)代化的牙科診所使用的設(shè)備實(shí)質(zhì)上不會(huì)有輻射作為一個(gè)防護(hù)措施，在照X光的時(shí)候，應(yīng)該穿上一件鉛防護(hù)衣。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

臨床上口腔內(nèi)缺牙，不足以證明無牙，可能是因?yàn)檠例X沒有萌出(如埋伏牙、遲萌)或外傷早失。這要經(jīng)過詢問病史，照X線片等輔助檢查后方能做出診斷。先天缺牙可發(fā)生在乳牙列，也可發(fā)生在恒牙列。乳牙列缺失情況較少發(fā)生。一般為上頜乳側(cè)切牙、下頜乳側(cè)切牙和乳尖牙。恒牙列最常缺失的牙齒為：下頜第二雙尖牙〉上頜側(cè)切牙〉第三磨牙〉上頜第二雙尖牙〉下頜側(cè)切牙和切牙。缺失數(shù)目最常見為2顆，其次是1顆，缺失5顆以上少見。缺牙少的沒有明顯的全身意義。相反，缺牙數(shù)目多時(shí)，應(yīng)檢查全身有無其他方面的異常，如皮膚、毛發(fā)等。常是外胚葉發(fā)育不全綜合征的一種表現(xiàn)，是一種全身性的先天畸形。患兒先天性缺失乳牙和恒牙，并伴皮膚和毛發(fā)的發(fā)育異常。... 更多>>

治療

牙病西醫(yī)治療齲齒防治齲齒要定期進(jìn)行口腔檢查，并及時(shí)矯正齲齒，還可以選取各種氟保健品，尤其是科學(xué)使用氟化牙膏，它對(duì)齲齒的防治效果最好。不吃或少吃含糖分過高的食物，不喝或少喝含糖分過高的飲料，喝完飲料后要馬上漱口。牙痛牙痛是一種常見疾病。表現(xiàn)為：牙齦紅腫、遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等。牙痛大多由牙齦炎和牙周炎、齲齒或折裂牙導(dǎo)致牙髓感染所引起的。防治方法：注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成“早晚刷牙，飯后漱口”的良好習(xí)慣。發(fā)現(xiàn)蛀牙，及時(shí)治療。睡前不吃糖、餅干等淀粉之類的食物。多吃清胃火及清肝火的食物。忌酒及易導(dǎo)致上火的食品。不吃過硬食物，少吃過酸、過冷、過熱食物。牙齦出血發(fā)炎的牙根呈深紅色、水腫、觸之易出血，其原因有... 更多>>