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子宮積液

別名：
介紹：子宮積液又稱(chēng)宮腔積液，子宮積液臨床并不常見(jiàn)，不同年齡的子宮積液患者可由不同的原因所導(dǎo)致。宮腔積液主要是炎性滲出物導(dǎo)致的，也就說(shuō)和炎癥的感染有一定的關(guān)系，和物理治療宮糜沒(méi)有什么關(guān)系，無(wú)論急性或慢性子宮內(nèi)膜炎伴有宮頸管阻塞，以致宮腔內(nèi)的炎性分泌物不能外流或引流不暢，即可形成宮腔積膿，但有可能是宮頸的炎癥上行感染導(dǎo)致的。宮腔積液且有小腹痛是因?yàn)橛信枨谎椎慕Y(jié)果，一般情況下建議靜脈輸液治療。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：婦科	是否常見(jiàn)�。�

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

1.主要癥狀是下腹墜痛，可伴有全身癥狀，發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。2.慢性子宮內(nèi)膜炎而逐漸形成的宮腔積膿，可以無(wú)明顯癥狀。3.子宮增大，柔軟，有觸痛。宮旁結(jié)締組織可有明顯增厚，可有附件的炎性包塊。

發(fā)病原因

子宮出血（20%）：功能失調(diào)性子宮出血病簡(jiǎn)稱(chēng)功能性子宮出血或功血，由神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)引起，而不是由妊娠、子宮內(nèi)膜腫瘤、感染或血液病等引起。常發(fā)生于青春期，均為無(wú)排卵型功能性子宮出血，亦稱(chēng)青春期功能性子宮出血。子宮內(nèi)膜炎（18%）：子宮內(nèi)膜炎是各種原因引起的子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)發(fā)生炎性改變。宮腔有良好的引流條件及周期性?xún)?nèi)膜剝脫，使炎癥極少機(jī)會(huì)長(zhǎng)期停留于子宮內(nèi)膜，但如急性期炎癥治療不徹底，或經(jīng)常存在感染源，則可反復(fù)發(fā)作。子宮頸管粘連、堵塞（25%）：子宮頸管粘連是指由于宮頸管粘膜受機(jī)械損傷后粘連，致使頸管狹窄或閉鎖。生殖器畸形（10%）：出現(xiàn)子宮積液，患者可表現(xiàn)為下腹墜痛，同時(shí)可有白帶增多以及血性分泌物。病... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

1.子宮積液導(dǎo)致不孕：子宮積液若沒(méi)有得到合適治療，其危害性是較大的，容易導(dǎo)致盆腔粘連、輸卵管堵塞等，導(dǎo)致不孕。如平時(shí)有下腹疼痛、腰骶酸痛、白帶增多，婦檢下腹壓痛、條索狀增粗等，考慮慢性盆腔炎，需要積極治療防止炎癥加重、積液量增多。2.子宮積液引發(fā)盆腔炎癥：大多數(shù)子宮積液是由于炎癥引起，即由慢性盆腔炎癥滲出所致。也有少數(shù)因?qū)m外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。因盆腔炎癥引起的積液最好作后穹隆穿刺檢查，鑒定一下液體性質(zhì)。3.子宮積液影響生育：如有慢性感染病灶，可能是婦科系統(tǒng)如卵巢、輸卵管的炎癥，也可能由結(jié)核或者腫瘤引起。易導(dǎo)致盆腔粘連、輸卵管堵塞等，拖久了會(huì)影響生育。

實(shí)驗(yàn)室檢查

1.以宮腔探針人宮腔，如有膿液流出診斷即可確立。2.膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，必要時(shí)診刮取子宮內(nèi)膜組織作病理檢查，以了解有無(wú)惡性病變。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷標(biāo)準(zhǔn)(一)病史有宮頸激光治療、手術(shù)史或急慢性子宮內(nèi)膜炎史。(二)臨床表現(xiàn)1.主要癥狀是下腹墜痛，可伴有全身癥狀，發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。2.慢性子宮內(nèi)膜炎而逐漸形成的宮腔積膿，可以無(wú)明顯癥狀。3.婦科檢查：子宮增大，柔軟，有觸痛。宮旁結(jié)締組織可有明顯增厚，可有附件的炎性包塊。(三)輔助檢查1.以宮腔探針人宮腔：如有膿液流出診斷即可確立。2.膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)：必要時(shí)診刮取子宮內(nèi)膜組織作病理檢查，以了解有無(wú)惡性病變。

治療

宮腔積液西醫(yī)治療宮腔引流術(shù)1、宮頸粘連、宮內(nèi)膜炎癥、宮腔結(jié)核等引起的子宮積液(膿)。2、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等放射治療后出現(xiàn)子宮積液。3、了解和確定子宮積液的性質(zhì)。宮腔積液中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考，詳細(xì)需要咨詢(xún)醫(yī)生。