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乳泣
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乳泣
別名:
介紹:
乳泣是溢乳癥,指妊娠期中乳汁自行流出(產(chǎn)后未經(jīng)嬰兒吸吮而自行流出,甚至終日不斷 的,叫“乳汁自出”)。有氣虛和肝熱二種。氣虛的,乳房不脹,面色淡白,氣短神疲,心悸頭暈,手足發(fā)涼,脈多緩弱。肝熱的,乳房脹痛,面 色潮紅,頭昏脅脹,煩躁便秘,脈多弦數(shù)。乳泣之名見于《濟(jì)陰綱目》:“未產(chǎn)前,乳汁自出者,謂之乳泣。”
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號科室:
是否常見。
疾病知識
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
1、婦女非哺乳期,一側(cè)或雙側(cè)乳頭溢出乳汁,滴瀝不止。2、乳房松軟無結(jié)塊,亦無明顯壓痛。3、乳汁鏡檢無異常發(fā)現(xiàn)。4、排除乳癌、粉刺性乳癰等有乳頭異常溢液者。
發(fā)病原因
氣虛不攝(30%):乳泣多由氣虛不攝所導(dǎo)致。比如患者素體氣血虧弱,妊娠后氣血聚而養(yǎng)胎,故顯不足。乳房屬足陽明胃經(jīng),乳汁乃是氣血所化,氣血來源于脾胃。氣虛不固,統(tǒng)攝無權(quán),營陰不能內(nèi)守,則乳汁隨化隨溢。脾胃虛弱(20%):則化源不足而成血虛,血虛則乳汁清稀;氣血兩虛,不榮于面,所以面色蒼白;血虛則心跡頭暈,眼前發(fā)黑;氣虛則氣短懶言,語音低微,精神倦怠;舌淡,脈細(xì)弱均為氣血雙虛之侯。
發(fā)病機(jī)制
預(yù)防
預(yù)后
并發(fā)癥
氣血兩虛,不榮于面,所以面色蒼白;血虛則心跡頭暈,眼前發(fā)黑;氣虛則氣短懶言,語音低微,精神倦怠;舌淡,脈細(xì)弱均為氣血雙虛之侯。治療多用到黃芪、當(dāng)歸、白芍、熟地、五味子等補(bǔ)中益氣,養(yǎng)血固攝的藥材。
實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)是最一般,最基本的血液檢驗(yàn)。血液由液體和有形細(xì)胞兩大部分組成,血常規(guī)檢驗(yàn)的是血液的細(xì)胞部分。血液有三種不同功能的細(xì)胞——紅細(xì)胞(俗稱紅血球),白細(xì)胞(俗稱白血球)、血小板。通過觀察數(shù)量變化及形態(tài)分布,判斷疾病。是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。皮損、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、抗溶血性鏈球菌“O”試驗(yàn)、尿常規(guī)、便常規(guī)、組織活檢。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
鑒別診斷1、乳癌:乳房結(jié)塊質(zhì)地堅硬,高低不平,漸見疼痛,中期可有乳頭溢血性液體,而非白色乳汁。2、乳衄:乳竅溢出血性液體,乳暈部摸及可活動的,質(zhì)軟無痛腫塊。3、粉刺性乳癰:多有乳頭內(nèi)陷畸形,乳頭中有粉渣樣物排出,乳暈深部有腫塊。
治療
乳泣西醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。乳泣中醫(yī)治療1、肝熱化火證(1)證候:妊娠期自覺乳汁流出,量多少不一,色黃自,質(zhì)較稠,乳房脹痛或伴有熱感,或兼有胎元不長,精神抑郁,胸悶煩躁,常欲嘆息,頭昏頭痛,口苦咽干,小便短赤,大便偏于,舌質(zhì)光紅,苔黃,脈象弦滑數(shù)。(2)治則:清肝解郁,佐以回乳。(3)方藥:丹梔逍遙散加減:炒當(dāng)歸、白芍、自術(shù)、茯苓、炒梔子、炒丹皮、炒柴胡,鉤藤,炒麥芽,炒黃芩,廣郁金。服法:每日1劑,水煎分服。(4)加減:頭痛寐差者,加入白蒺藜,黃連,夏枯草,;腰俞酸楚,小便較頻者,加入熟地,寄生,菟絲子;小腹脹墜,神疲乏力者,加入黨參、黃芪,炙升麻,蘇梗;脘痞不舒,納食差者,加入陳皮,...
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