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狂病

別名：
介紹：狂病多因五志過極，或先天遺傳所致，以痰火瘀血，閉塞心竅，神機(jī)錯(cuò)亂為基本病機(jī)，臨床以精神亢奮，狂躁不安，罵詈毀物，動(dòng)而多怒，甚至持刀殺人為特征的一種常見多發(fā)的精神病。以青壯年罹患者為多。情志內(nèi)傷情志過激，尤其是勃然大怒，引動(dòng)肝膽木火上升，沖心犯腦，神明失其主宰。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

1、有精神錯(cuò)亂、哭笑無常、妄語(yǔ)高歌、狂躁不安、不避親疏、打人毀物等精神、語(yǔ)言、舉止不正常狀態(tài)。2、有情志刺激、意愿不遂或腦外傷等誘發(fā)因素，或有家庭史。3、排除藥物原因所致者。

發(fā)病原因

上火（20%）：情志內(nèi)傷情志過激，尤其是勃然大怒，引動(dòng)肝膽木火上升，沖心犯腦，神明失其主宰�；蛲辉怏@恐，觸動(dòng)心火，上擾清靈，神明無由自主，神志逆亂，躁擾不寧而發(fā)為本病。或肝火內(nèi)盛，灼血為瘀，瘀血痹阻神明之主(心)、元神之府(腦)，則神機(jī)失用，而發(fā)為本病�！　★嬍常�30%）：飲食不節(jié)過食肥甘、膏粱厚味之晶，釀成痰燭，復(fù)因心火暴張，痰隨火升，蒙蔽心竅，神明無主;或貪杯好飲，里濕素盛，郁而化熱，充斥胃腸，腑熱上沖，擾動(dòng)元神而發(fā)病�！　∵z傳（10%）：先天遺傳母腹中受驚而致虛，則神機(jī)紊亂;或稟賦不足和家族遺傳，出生后突受刺激則陰陽(yáng)失調(diào)，神氣逆亂而引發(fā)本病�！　】傊咔閮�(nèi)傷、飲食不節(jié)和先天遺傳是本病主... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

1、精神分裂癥青春型多在青春期急性或亞急性起病。臨床主要表現(xiàn)言語(yǔ)增多，內(nèi)容荒誕離奇，想人非非，思維零亂，甚至破裂;情感喜怒無常，變化莫測(cè);表情做作，好扮弄鬼臉;行為幼稚、愚蠢、奇特，常有興奮沖動(dòng)。病人的本能活動(dòng)(性欲、食欲)亢進(jìn)，也可有意向倒錯(cuò)，如吃臟東西、吃痰、吃大小便等�；糜X生動(dòng)，有妄想，內(nèi)容荒誕與病人的愚蠢行為相一致。有時(shí)出現(xiàn)離奇的象征性思維，此型病程發(fā)展較快，雖可有自發(fā)緩解，但維持不久易再發(fā)。2、精神分裂癥緊張型大多數(shù)起病于青年或中年。起病較急，病呈發(fā)作性。主要表現(xiàn)為緊張性興奮和緊張性木僵，兩者交替出現(xiàn)，或單獨(dú)發(fā)生。緊張性興奮與狂病多相類似。它以突然發(fā)生的運(yùn)動(dòng)性興奮為特點(diǎn)。病人行為沖動(dòng)... 更多>>

實(shí)驗(yàn)室檢查

本疾病所需要做的實(shí)驗(yàn)室檢查包括：腦電圖檢查,顱腦CT檢查,顱腦MRI檢查,尿常規(guī),血常規(guī),便常規(guī)。通過中醫(yī)的望、聞、問、切四診，是調(diào)查了解疾病不同的四種診斷方法，各有其獨(dú)特的作用，不應(yīng)該相互取代，只能互相結(jié)合，取長(zhǎng)補(bǔ)短。四診之間是相互聯(lián)系、不可分割的，因此在臨床運(yùn)用時(shí)，必須將它們有機(jī)地結(jié)合起來，也就是要“四診合參”。只有這樣才能全面而系統(tǒng)地了解病情，作出正確的判斷。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

鑒別診斷痰火內(nèi)擾1、精神癥狀：不協(xié)調(diào)性興奮;思維聯(lián)想障礙;矛盾情感;情緒易激惹;注意力渙散。2、軀體癥狀：大便秘結(jié)、溲赤、面紅目赤、喜食冷飲;舌紅或絳、苔黃厚或黃膩;脈滑數(shù)有力。氣滯血瘀1、精神癥狀：行為幼稚或愚蠢;思維破裂;幻覺、妄想;情緒不穩(wěn);興奮躁動(dòng)。2、軀體癥狀：周身不適，肌膚粗糙，面色晦黯，痛經(jīng)、經(jīng)閉，經(jīng)少色黯或有血塊;舌質(zhì)紫或瘀斑，少苔，舌下靜脈曲張淤血;脈澀或弦。陰虛火旺1、精神癥狀：病情遷延不愈或偶見沖動(dòng);幻覺、妄想;情感平淡偶伴激惹;思維聯(lián)想障礙;孤獨(dú)退縮。2、軀體癥狀大便干結(jié)，小便短赤，顴紅，口干不渴;舌紅無苔，或舌絳剝苔;脈細(xì)數(shù)。1、癲病與狂病，均屬精神失常疾患，這是共同... 更多>>

治療

狂病西醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法�？癫≈嗅t(yī)治療1、痰火擾心治法：瀉火逐痰，鎮(zhèn)心安神。方劑：生鐵落飲。方解：方中生鐵落重鎮(zhèn)降逆，膽南星、貝母、橘紅等清滌痰濁，菖蒲宣竅，遠(yuǎn)志、茯神、辰砂安神;二冬、玄參、連翹養(yǎng)陰清熱。加減：如痰火壅盛而舌苔黃膩甚者，同時(shí)用礞石滾痰丸瀉火逐痰，再用安宮牛黃丸清心開竅;肝膽火盛，脈弦實(shí)者，可改用當(dāng)歸龍薈丸;如屬陽(yáng)明熱結(jié)，躁狂譫語(yǔ)，神志昏亂，面赤腹?jié)M，大便燥結(jié)，舌苔焦黃起刺或焦黑燥裂，舌質(zhì)紅絳，脈滑實(shí)而大者，宜先服大承氣湯急下存陰，再投涼膈散加減清以瀉實(shí)火。證情重者，可酌用龍虎丸;胸膈痰濁壅盛，而形體壯實(shí)，脈滑大有力者，可改用三圣散以涌吐痰涎，遇有狂病違拗口不開者，可用... 更多>>