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口腔粘膜黑棘皮病

別名：
介紹：口腔粘膜黑棘皮癥系以色素沉著增生、角化過度為主，觸及質(zhì)地較粗糙，唇部未見異常�？诟沙�、脈弦、疣狀增殖為特征的皮膚病，其中真性良性黑棘皮病，常舌質(zhì)紅、苔黃膩、飲食及二便正常。侵犯口腔粘膜，青春期時(shí)發(fā)展最明顯。在口腔科臨床上的確罕見。

發(fā)病部位：口	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：口腔科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

一般病理改變a基底層內(nèi)黑素沉積，棘層肥厚。b粘膜上皮的各層均可見增生的的樹狀狀黑素細(xì)胞。c偶見海綿形成，固有層可見黑素細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)，血管擴(kuò)張。臨床特點(diǎn)a最常見于非-美年輕的成年人，男、女之比為1:3。b好發(fā)于頰及唇粘膜。c典型損害為單個(gè)深棕色斑，表面輕度粗糙，一般不形成潰瘍或硬化。d該病是口腔粘膜的一種反應(yīng)性色素沉著，可自愈，也可復(fù)發(fā)。e很少惡變�？谇槐憩F(xiàn)：上下唇內(nèi)側(cè)粘膜、兩側(cè)口角、硬腭、舌背、牙齦見成簇狀乳頭狀增生物，明顯高出粘膜表面，無痛。

發(fā)病原因

病因尚不明。要結(jié)合患者的實(shí)際病情來看。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

其主要并發(fā)癥是糖尿病，是一組由于胰島素分泌缺陷和/或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病。持續(xù)高血糖與長(zhǎng)期代謝紊亂等可導(dǎo)致全身組織器官，特別是眼、腎、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)的損害及其功能障礙和衰竭。嚴(yán)重者可引起失水，電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)等急性并發(fā)癥酮癥酸中毒和高滲昏迷。

實(shí)驗(yàn)室檢查

1、體征：上下唇內(nèi)側(cè)粘膜、兩側(cè)口角、硬腭、舌背、牙齦見成簇狀乳頭狀增生物，明顯高出粘膜表面，無痛。2、組織病理學(xué)檢查：口腔粘膜慢性炎，伴鱗狀上皮乳頭狀增生，上皮內(nèi)微膿腫形成。病理表現(xiàn)為a基底層內(nèi)黑素沉積，棘層肥厚。b粘膜上皮的各層均可見增生的的樹狀狀黑素細(xì)胞。c偶見海綿形成，固有層可見黑素細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)，血管擴(kuò)張。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷根據(jù)病史、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查資料可以診斷。鑒別診斷口腔粘膜黑斑：無樹枝狀黑素細(xì)胞增生和棘層肥厚。黑棘皮瘤(melanoacanthoma)又稱非痣樣良性黑素上皮瘤，系良性表皮黑色素細(xì)胞腫瘤，罕見。多見于老人，好發(fā)于頭皮與頸部，直徑0.4～10cm，必要時(shí)手術(shù)切除�？膳c脂溢性角化病、色素性基底細(xì)胞癌、惡性黑色素瘤或痣細(xì)胞痣鑒別。

治療

口腔粘膜黑棘皮病西醫(yī)治療口腔及皮膚乳頭狀增生采用激光切除及抗病毒治療的方案，另結(jié)合清熱解毒的中藥湯劑。在治療上，需要根據(jù)醫(yī)生的建議合理飲食。口腔粘膜黑棘皮病中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。