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白睛溢血

別名：
介紹：白睛溢血病是指白睛血絡(luò)破裂，血溢于白睛外膜之下，呈一片鮮紅色，界限分明的眼疾。又有稱為色似胭脂癥。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)之結(jié)膜下出血。在白睛上可見大小不等之鮮紅色點狀、片狀出血，邊界清楚。自覺癥狀不明顯，多為他人發(fā)現(xiàn)。一般l～2周可自行消退，不留痕跡。

發(fā)病部位：眼	多發(fā)人群：
掛號科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

1.在白睛上可見大小不等之鮮紅色點狀、片狀出血，邊界清楚。2.自覺癥狀不明顯，多為他人發(fā)現(xiàn)。一般l～2周可自行消退，不留痕跡。

發(fā)病原因

主要因為血管硬化（血糖血壓血脂血粘度等因素），加上屏氣用力或外傷所致。疾病因素(30%)：某些疾病如結(jié)膜炎癥、腎炎、血液病(如白血病、紫癜、血友病)、高血壓、動脈硬化兒童、某些傳染性疾病(如敗血癥、傷寒)等可引起。以及生活中劇烈嗆咳、嘔吐致使氣逆上沖，酗酒過度而濕熱上熏，婦女逆經(jīng)等，均可導(dǎo)致血不循經(jīng)，目絡(luò)破損而血溢絡(luò)外。外傷(25%)：外傷如眼外傷或頭部擠壓傷、結(jié)膜炎癥、動脈硬化兒童、腎炎、血液病(如白血病、紫癜、血友病)、某些傳染性疾病(如敗血癥、傷寒)等。熱邪內(nèi)侵(30%)：熱客肺經(jīng)，肺氣不降，血熱妄行。心營耗損，肝腎不足，致使脈絡(luò)失潤，易于破裂而血溢絡(luò)外。多見于老年人。

發(fā)病機制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

此外，劇烈嗆咳、嘔吐致使氣逆上沖，酗酒過度而濕熱上熏，以及婦女逆經(jīng)和眼部外傷等，均可導(dǎo)致血不循經(jīng)，目絡(luò)破損而血溢絡(luò)外。

實驗室檢查

結(jié)合患者的實際情況做相應(yīng)的檢查：中醫(yī)的檢查根據(jù)并發(fā)以及八綱辨證即可明確。西醫(yī)學(xué)檢查應(yīng)行眼底檢查，明確是否有眼底血管的破裂。同時需進一步查血常規(guī)以及凝血功能檢查，明確是否因凝血功能異�；蛘哐“鍦p少造成粘膜的出血。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據(jù)患者外觀表現(xiàn)和眼科檢查結(jié)果可以確診1.肺經(jīng)郁火證：白睛血斑鮮紅，咳嗽氣喘，口渴，舌紅苔黃，脈數(shù)。清肺化瘀。2.陰虛火炎證：白睛溢血，兼見頭暈?zāi)垦�，潮熱盜汗，口干顴紅;心煩不寐，舌紅少苔或無苔，脈細數(shù)。滋陰降火、消散瘀血。3.肝經(jīng)郁熱證：婦女每于月經(jīng)來潮，則見白睛溢血，兼見面紅心煩，口苦咽干，頭暈耳鳴，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。疏肝泄熱、消散瘀血。4.氣輪血瘀證：外傷所致，白睛赤脈橫曲，出血呈鮮紅色片、點，目刺痛拒按，脈弦澀。化瘀止血。

治療

用藥治療只是為了防止并發(fā)癥或預(yù)防復(fù)發(fā)，并不縮短出血吸收時間。白睛溢血西醫(yī)治療滴消炎眼藥水有助于預(yù)防感染�？煽诜S生素C、維生素K及卡巴克洛(安絡(luò)血)等藥。白睛溢血中醫(yī)治療中藥治療：1、由肺熱引起者，治宜清肺散血。方用退赤散加減。方中桑白皮、黃芩清肺熱;歸尾、赤芍、牡丹皮涼血散瘀;花粉、瓜蔞仁散結(jié)生津;甘草可清熱解毒，桔�？衫螝�，且載萄上行。諸藥合用則收清肺散血之功。2、心營耗損，肝腎不足者，治宜平補肝腎、養(yǎng)血補心。處方用歸芍地黃湯加減。方中以六味地黃丸為基礎(chǔ)，滋養(yǎng)肝腎，用當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血活血。若加棗仁、五味子則可起到補肝腎、養(yǎng)心神的作用。驗方：(竹寸湯)[藥物]淡竹葉(洗)3握，黃連(去須)3... 更多>>