亚洲中文字幕永久在线不卡，加勒比东京热久久中文午夜，丰满熟妇人妻AV无码区，一级a性生活久久无码，无码一级午夜福利免费区无码，亚洲熟妇无码八AⅤ在线播放，中文亚洲av片在线观看，国产成人丝袜在线无码

首頁 > 疾病庫 > 醫(yī)源性氣管及... >

醫(yī)源性氣管及...

別名：
介紹：醫(yī)源性氣管損傷是指在治療過程中所引起的氣管的器質性損傷，在有嚴重呼吸功能衰竭的病人運用機械通氣治療增加了搶救的成功率，同時亦可引起醫(yī)源性氣管損傷。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：胸外科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現

大多數前面提到的各種損傷均表現為損傷截面的梗阻，臨床上，病人表現為極度的呼吸困難，喘鳴，即使氣管腔內極少量的黏液亦可引起阻塞，在放射學檢查中，大多數這類病人的肺野正常，因此常被誤診為“哮喘”，很多病人接受了藥物治療，包括大劑量激素，少數病人臨床上表現為一側或雙側肺炎，必須記住，任何有氣道梗阻癥狀的病人，如最近有氣管插管的歷史，在證實其他疾病存在之前，均應想到氣管損傷的可能。氣管損傷后梗阻會引起病人在原發(fā)病灶的基礎上出現呼吸功能衰竭，雖然氣管的病變不會進一步發(fā)展，但在出現呼吸困難之前，氣管狹窄的程度可達極點，臨床和實驗均證實，在氣管直徑<10mm時，呼吸氣體流量降低至正常的80%，當氣管直... 更多>>

發(fā)病原因

發(fā)病原因：由氣管內插管引起的氣道損傷包括經口氣管插管造成的喉部損傷，經氣管切開或環(huán)甲膜切開造成的損傷(圖1)以及由于插管氣囊壓力過高造成的氣管壁壓迫性壞死。發(fā)病機制：氣管內插管可致各類損傷，最早出現的是由壓力引起的壞死，鼻軟骨也可被累及，在喉部聲帶可因刺激而水腫，肉芽腫形成，后聯合部被損傷而致局部形成瘢痕性融合，氣管內插管引起環(huán)狀軟骨水平黏膜的損傷可致聲門下狹窄，大多數兒童和成人由于氣管內插管引起的喉部損傷可隨時間的延長而自行修復，有人認為環(huán)甲膜切開可避免氣管切開的并發(fā)癥，但可引起嚴重的聲門下狹窄，局部用激素對于減少并發(fā)癥及損傷的轉歸有一定好處。氣管切開是一個古老的手術，氣管切開的指征是上段氣... 更多>>

發(fā)病機制

預防

預后

并發(fā)癥

肺炎，肺膿腫。

實驗室檢查

結合患者的實際情況定奪檢查事項。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據臨床表現進行診斷。一般不會與其他疾病混淆。

治療

醫(yī)源性氣管及主支氣管損傷西醫(yī)治療(一)治療由氣管插管引起的氣管梗阻性病變的治療是一個復雜的問題。進行性氣管狹窄同時有高度氣管梗阻的病人，如果已經拔管或不再接受通氣支持，一般均需外科治療。另一方面，亦可接受保守治療，如擴張狹窄的氣管段，或重新氣管切開，并通過狹窄部放入較細的氣管插管，并在插管上開窗，使病人能夠講話，這樣病人帶著氣管T管能維持生活。這個措施能使病人安全地有時間擇期接受手術治療。如氣管狹窄恰在隆突稍上的病人，則不適合用此法維持，因為氣管插管可能滑回到狹窄上方，這類病人雖然病情較重，也應積極進行外科探查。一些病人的病變未侵蝕氣管壁深部亦無嚴重狹窄，可采用反復擴張、局部注射激素等待瘢痕組... 更多>>