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過度通氣綜合征
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過度通氣綜合征
別名:
介紹:
過度通氣綜合征是急性焦慮引起的生理、心理反應(yīng),發(fā)作的時候患者會感到心跳加速、心悸、出汗,因為感覺不到呼吸而加快呼吸,導(dǎo)致二氧化碳不斷被排出而濃度過低,引起次發(fā)性的呼吸性堿中毒等癥狀。過呼吸就是呼吸過度,引起呼吸性堿中毒,造成手腳麻木,嚴(yán)重時四肢可以抽搐。
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
掛號科室:
呼吸內(nèi)科
是否常見。
疾病知識
醫(yī)院
醫(yī)生
常見癥狀
臨床表現(xiàn)
發(fā)病時呼吸加深加快,患者訴有呼吸費力;胸悶壓迫感或窒息感,可有胸痛,心悸,心動過速等,四肢末端及顏面麻木,手足抽搐,肌肉痙攣甚至強直,也可有頭痛,頭暈,意識障礙,查體無陽性體征。
發(fā)病原因
1.精神性過度通氣這是呼吸性堿中毒的常見原因,但一般均不嚴(yán)重。嚴(yán)重者可以有頭暈、感覺異常,偶爾有搐搦。常見于癔病發(fā)作患者。2.代謝性過程異常甲狀腺機能亢進(jìn)及發(fā)熱等時,通氣可明顯增加超過了應(yīng)排出的CO2量?蓪(dǎo)致呼吸性堿中毒,但一般也不嚴(yán)重。但都說明通氣量并非單單取決于體液中[H+]和Pco2,也與代謝強度和需氧情況有關(guān)。此時的通氣過度可能是肺血流量增多通過反射性反應(yīng)引起的。3.乏氧性缺氧乏氧性缺氧時的通氣過度是對乏氧的代償,但同時可以造成CO2排出過多而發(fā)生呼吸性堿中毒。常見于進(jìn)入高原、高山或高空的人;胸廓及肺病變?nèi)绶窝、肺栓塞、氣胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺組織傳入神經(jīng)受刺激而反射性通氣...
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發(fā)病機制
預(yù)防
預(yù)后
并發(fā)癥
發(fā)并呼吸性堿中毒。
實驗室檢查
血氣分析PaCO2降低,pH升高,心動過速者,心電圖可發(fā)現(xiàn)異常。
其他輔助檢查
診斷
鑒別
診斷標(biāo)準(zhǔn)1.病史,本征常見于女性,具有神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)或有誘發(fā)精神緊張的因素。2.臨床表現(xiàn)。3.實驗室檢查。4.試驗治療,試用含二氧化碳的氣體讓其吸入,可阻止癥狀的發(fā)生。鑒別診斷癲癇,甲狀腺功能低下,低血糖反應(yīng)等疾病。
治療
過度通氣綜合征西醫(yī)治療1.積極防治原發(fā)病。2.降低病人的通氣過度,如精神性通氣過度可用鎮(zhèn)靜劑。3.為提高血液PCO2可用紙袋或長筒袋罩住口鼻,以增加呼吸道死腔,減少CO2的呼出和喪失。也可吸入含5%CO2的氧氣,達(dá)到對癥治療的作用。4.手足搐搦者可靜脈適量補給鈣劑以增加血漿[Ca++](緩注10%葡萄糖酸鈣10ml)。過度通氣綜合征中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。(以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考,詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生。)
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