成人动漫日本一区二区三区，国产成人99精品免费视频，2020中文字幕无码专区，亚洲日韩动漫一区精品无码，亚洲一级在线看电影，日本精品久久久久中文字幕，国产日韩欧美一二三四五六七，AV无码不卡免费网址

首頁 > 疾病庫 > 子宮腺肌病 >

子宮腺肌病

別名：
介紹：子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜向肌層良性浸潤并在其中彌漫性生長，其特征是在子宮肌層中出現(xiàn)了異位的內(nèi)膜和腺體，伴有其周圍的肌層細胞肥大和增生。故有子宮內(nèi)子宮內(nèi)膜異位癥之稱，而盆腔內(nèi)子宮內(nèi)膜異位癥則稱為子宮外子宮內(nèi)膜異位癥。許多學者都認為兩者并非同一疾病，其相同之處是二者均受卵巢激素的調(diào)節(jié)。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

1.癥狀(1)痛經(jīng)：30歲以上的婦女，出現(xiàn)繼發(fā)性，漸進性加劇的痛經(jīng)為本病的主要癥狀，由于子宮肌層的子宮內(nèi)膜異位灶隨著月經(jīng)周期的變化也發(fā)生周期性的變化，使內(nèi)膜異位灶發(fā)生周期性充血，水腫，出血，這些出血被肌層包裹，而肌層擴張受限，具有很大的張力，這種變化使子宮發(fā)生痙攣性收縮而發(fā)生嚴重的痛經(jīng)，Bird認為痛經(jīng)與內(nèi)膜浸潤肌層的深度有關，Ⅲ級者83.3%有痛經(jīng)，而Ⅱ級者僅4.3%有痛經(jīng)，同時痛經(jīng)也與肌層內(nèi)內(nèi)膜異位灶出血的程度有關，出血的病灶往往有痛經(jīng)，而無出血者痛經(jīng)一般較輕，在本院統(tǒng)計的病例中有痛經(jīng)癥狀者占67.1%，其中繼發(fā)性痛經(jīng)者占86.5%。(2)月經(jīng)失調(diào)：主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，其發(fā)生原... 更多>>

發(fā)病原因

生育狀況（25%）：子宮腺肌病在已生育過的婦女較未生育過的婦女多見，故多認為妊娠和分娩時導致子宮壁的創(chuàng)傷使子宮內(nèi)膜和間質(zhì)能向肌層內(nèi)生長，是導致此病的主要原因，但也有報道子宮腺肌病也可存在年輕未生育的婦女及不孕婦女。性激素的作用（20%）：(1)催乳素(PRL)：動物實驗證明催乳素在腺肌病的發(fā)病機制中起重要作用，給同系小鼠移植垂體前葉誘導血中PRL升高導致移植小鼠的腺肌病發(fā)病率升高，Mori等給剛出生的小鼠及成年鼠注射催乳素可誘導腺肌病，而在出生后4周即開始給予麥角溴隱亭4周以上可使腺肌病的發(fā)病率明顯下降，但如果治療時間短于3周或治療時間晚于出生后11周則治療無效，他們同時發(fā)現(xiàn)這些小鼠的血中PR... 更多>>

發(fā)病機制

預防

預后

并發(fā)癥

長時間出血可導致貧血，并發(fā)感染。

實驗室檢查

CA125檢測：CA125來源于子宮內(nèi)膜，體外實驗發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜細胞可以釋放CA125，且在子宮內(nèi)膜的浸出液內(nèi)有高濃度的CA125，Kijima在子宮腺肌病的內(nèi)膜腺體中測出CA125，且濃度高于正常的內(nèi)膜腺上皮細胞，其診斷標準為35U/ml，Halila等以同樣的標準卻不能診斷子宮腺肌病，CA125在監(jiān)測療效上有一定的價值。1.B超檢查：Buli等認為組織學變化與B超的聲像圖無關，B超診斷的敏感性為63%，特異性為97%，有報道用陰道B超診斷子宮腺肌病，結(jié)果73%與組織學診斷相符，其敏感性為95%，特異性為74%，腹部B超與陰道B超的準確性相近，B超的圖像特點為：①子宮呈均勻性增大，輪廓尚清晰，②子... 更多>>

其他輔助檢查

診斷

鑒別

一般根據(jù)患者處于生育年齡，為經(jīng)產(chǎn)婦，出現(xiàn)繼發(fā)性漸進性加劇痛經(jīng)的典型癥狀及子宮腺肌癥的特殊體征，該病的診斷并不困難，對診斷有困難者還可通過B超，子宮輸卵管碘油造影，MRI，實驗室檢查，CA125值的測定等進一步確定診斷，但在診斷的過程中應注意與某些疾病相鑒別。鑒別診斷1.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥：患者也伴有痛經(jīng)，同時在盆腔可觸及包塊，不活動，子宮正常大或稍大，后傾固定，B超檢查可見一側(cè)或雙側(cè)附件包塊，并結(jié)合臨床癥狀則可診斷。2.子宮肌瘤：患者一般不伴有痛經(jīng)，婦科檢查，子宮增大，結(jié)節(jié)不平，質(zhì)硬，無壓痛，子宮活動度好，B超檢查子宮肌壁腫塊與周圍組織界線清楚。3.功能性子宮出血：患者不伴痛經(jīng)，月經(jīng)不規(guī)則，經(jīng)... 更多>>

治療

子宮腺肌病西醫(yī)治療1.藥物治療(1)GnRHa對垂體-卵巢的抑制作用，可使子宮縮小和癥狀緩解，在停藥后癥狀恢復，子宮重新增大，表明這種治療需較長時間，但繼此而來的骨丟失值得注意，理想的用藥方法是合并應用甾體激素的替代療法，用量應既可預防骨丟失又不致刺激疾病的生長。GnRHa可用于年輕有生育要求的患者和有子宮切除禁忌證者。藥物的療效因個體而不同，劑量可有增減，一般而言，美國多用布舍瑞林(Buserelin9)00～1200μg/d噴鼻，但也有報告認為噴鼻可因鼻腔充血，吸收常不穩(wěn)定。療程不超過6個月為宜。當出現(xiàn)嚴重低雌激素狀況時，療程相應縮短。治療效果與達那唑(danazol)相近。癥狀完全緩解率... 更多>>