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硒及其化合物...

別名：
介紹：硒的毒性除可產(chǎn)生全身急性或慢性中毒外，亦可以引起皮膚病變。，硒易揮發(fā)成氣溶膠，在空氣中可形成二氧化硒(SeO2)，可引起皮膚粘膜灼傷，造成皮膚炎性反應(yīng)。硒廣泛應(yīng)用于電器、橡膠、玻璃，陶器、冶金、顏料等工業(yè)，也用于光電池、光度計及硒靜電復(fù)印等。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：皮膚科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

硒的毒性作用和砷相似，除可產(chǎn)生全身急性或慢性中毒外，硒化物如二氯氧化硒(SeOCl2)可引起皮膚黏膜灼傷，亦可引起皮膚炎性反應(yīng)，手指接觸氧化硒可引起局部劇痛，局部檢查除有輕微紅腫外，無水皰，滲出等，在紅腫消退后，疼痛繼續(xù)存在，最后引起指甲脫落，有報道重者可引起脫發(fā)。

發(fā)病原因

一、發(fā)病原因硒的毒性作用。除可產(chǎn)生全身急性或慢性中毒外，也引起皮膚病變。二、發(fā)病機制幾乎所有的硒鹽對皮膚的作用為原發(fā)性刺激�？梢鹌つw黏膜灼傷，亦可引起皮膚炎性反應(yīng)。

發(fā)病機制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

皮膚黏膜出血。

實驗室檢查

尿常規(guī)：尿硒含量增高。正常值<199umol/L(0.15mg/L)。血常規(guī)：學(xué)硒升高。正常值為121.9±40.5μg/L。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

長期生活在高硒地區(qū)，食用含硒量高的糧食或禽畜肉。指甲脫落、紅腫等各種硒中毒癥狀。尿硒和血硒都升高。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)及檢查即可診斷。

治療

硒及其化合物引起的皮膚病西醫(yī)治療盡量避免直接接觸，沾染皮膚后，應(yīng)立即使用清水徹底沖洗。主要是降低以至消除硒的毒性。因食入高硒(含硒15mg)食物而引起的急性和慢性中毒者，服用5mg的砷酸鈉水溶液，可促使過量的硒經(jīng)膽汁排泄到胃腸道，最后從腎臟排出體外，以達到緩解毒性或完全解毒的目的。甜菜堿和膽堿也對抵抗硒酸鹽的毒性起一定作用。硫酸鹽可以減輕硒酸鹽的毒性，但不能減輕亞硒酸鹽或有機硒的毒性。蛋氨酸分子可以與機體內(nèi)過量的硒結(jié)合，從而起到解毒作用。硒及其化合物引起的皮膚病中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無相關(guān)療法。