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嗜酸粒細(xì)胞增多癥

別名：
介紹：嗜酸粒細(xì)胞增多癥(eosinophilia)是指外周血中嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)值大于(0.4～0.45)×109/L(400～450/mm3)，臨床上常與多種疾病相關(guān)，特別是寄生蟲(chóng)感染，過(guò)敏性疾病、結(jié)締組織病和腫瘤的非特異性反應(yīng)等。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見(jiàn)病：

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

病因不同，其臨床表現(xiàn)亦不同，可以表現(xiàn)為發(fā)熱，支氣管哮喘，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，腹痛，濕疹，剝脫性皮炎，皰疹樣皮炎，天皰瘡，銀屑病，紅糠疹，魚(yú)鱗癬，皮膚瘙癢，色素沉著，關(guān)節(jié)腫痛等表現(xiàn)。

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因嗜酸性粒細(xì)胞增多癥的病因：1.變態(tài)反應(yīng)性疾�。褐夤芟�，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，血清病，異體蛋白或藥物過(guò)敏，花粉癥(枯草熱)等都可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多，一般為輕或中度增多。2.寄生蟲(chóng)�。簽橐鹗人嵝粤＜�(xì)胞增多最常見(jiàn)的病因之一，原蟲(chóng)(瘧原蟲(chóng)，弓形蟲(chóng)，肺囊蟲(chóng))，蠕蟲(chóng)(蟯蟲(chóng)，蛔蟲(chóng)，鉤蟲(chóng)，旋毛蟲(chóng)，絲蟲(chóng)，肝毛細(xì)線(xiàn)蟲(chóng))，吸蟲(chóng)(血吸蟲(chóng)，肺吸蟲(chóng)，中華分支睪吸蟲(chóng))，絳蟲(chóng)以及疥蟲(chóng)和穿皮潛蚤的感染均可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多，一般說(shuō)來(lái)，腸道中成蟲(chóng)并不引起明顯嗜酸性粒細(xì)胞增多，蚴蟲(chóng)移行時(shí)侵入各臟器，或腸道成蟲(chóng)破壞腸黏膜時(shí)，或寄生于腸道外組織的成蟲(chóng)會(huì)引起嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多，所以，外周血中嗜酸性粒細(xì)胞增多時(shí)... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

不同的病因可引發(fā)不同的并發(fā)癥，如哮喘，蕁麻疹，瘡疹樣皮炎等。

實(shí)驗(yàn)室檢查

外周嗜酸細(xì)胞占白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)>4%，絕對(duì)值>0.45×109/L。根據(jù)臨床表現(xiàn)，癥狀，體征結(jié)合病史，可選擇做抗校抗體，抗DNA，抗ENA血清學(xué)檢查，骨穿組織活檢，心電圖，X線(xiàn)，B超，CT，MRI等檢查。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

外周血嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)值增高即可診斷本病，關(guān)鍵在于病因診斷，必須詳細(xì)全面檢查，以確定原發(fā)病，對(duì)診斷不肯定者應(yīng)定期隨訪。對(duì)本病進(jìn)行病因鑒別，應(yīng)詳細(xì)，全面地詢(xún)問(wèn)病史，如曾到過(guò)蠕蟲(chóng)感染流行區(qū)旅游則應(yīng)考慮血吸蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染;表現(xiàn)為喘氣，鼻炎或濕疹則提示變異性疾病;經(jīng)常接觸寵物狗，則要排除犬弓蛔蟲(chóng)感染;注意有無(wú)腫瘤的癥狀，體征;注意用藥史，以排除藥物的過(guò)敏反應(yīng)，由藥物引起的嗜酸粒細(xì)胞增多，一般會(huì)隨著停藥而降低，但在某些病例，如由于攝入污染的色氨酸引起的嗜酸粒細(xì)胞-肌痛綜合征，盡管停止了用藥，疾病還會(huì)持續(xù)存在，異常的嗜酸粒細(xì)胞形態(tài)學(xué)，骨髓或外周血未成熟細(xì)胞的增加，或核型的異常都提示嗜酸粒細(xì)胞白血病，嗜酸粒細(xì)... 更多>>

治療

嗜酸粒細(xì)胞增多癥西醫(yī)治療(一)治療本病應(yīng)以治療原發(fā)病為主。若由寄生蟲(chóng)過(guò)敏引起，只要去除病因，不需特殊治療，預(yù)后就很好。若患者有臟器受損，則不管嗜酸粒細(xì)胞增多的程度，均應(yīng)給予降低嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)或阻斷嗜酸粒細(xì)胞效應(yīng)的治療。此外，還要根據(jù)病情做出相應(yīng)支持，對(duì)癥處理。若由惡性腫瘤引起或是嗜酸粒細(xì)胞白血病，則預(yù)后差。(二)預(yù)后與病因有關(guān)。如寄生蟲(chóng)、變應(yīng)性、藥物等所致，只要去除病因，不需特殊治療，即可恢復(fù)。如是惡性腫瘤或嗜酸粒細(xì)胞白血病所致，則預(yù)后差。嗜酸粒細(xì)胞增多癥中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。