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橈骨、尺骨莖突骨折

別名：
介紹：本病很少見(jiàn)，摔倒時(shí)手掌著地，沖擊力經(jīng)舟狀骨作用于橈骨下端而引起橈骨莖突的橫骨折。亦有被直接撞擊，如汽車搖把反擊而致傷者。另外腕關(guān)節(jié)強(qiáng)力尺偏，橈側(cè)副韌帶強(qiáng)力牽拉，使橈骨莖突造成撕脫骨折。骨折塊小，向遠(yuǎn)側(cè)移位，尺骨莖突骨折常與韌帶牽拉有關(guān)，往往與Colles骨折伴發(fā)，亦有單發(fā)骨折。

發(fā)病部位：上肢	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見(jiàn)�。�

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

本病主要表現(xiàn)為局部腫脹，疼痛，壓痛明顯并可觸到骨擦音，皮下瘀血，重者腕關(guān)節(jié)內(nèi)積血，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

發(fā)病原因

骨質(zhì)疏松性骨折（20%）：骨質(zhì)疏松性骨折(脆性骨折)指患骨質(zhì)疏松癥后，因骨密度和骨質(zhì)量下降導(dǎo)致骨強(qiáng)度減低，受到輕微暴力甚至在日常活動(dòng)中即可發(fā)生的骨折，屬病理性骨折，是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果。直接暴力（20%）：由火器傷、打撲傷、擠壓傷、機(jī)器絞軋傷等造成的骨折，此種骨折類型多為粉碎性、橫斷性和開(kāi)放性骨折。間接暴力（20%）：暴力通過(guò)傳導(dǎo)、桿桿或旋轉(zhuǎn)作用，在作用點(diǎn)的遠(yuǎn)處發(fā)生骨折，如跌倒時(shí)于掌撐地可發(fā)生鎖骨骨折。哪些原因造成骨折牽拉暴力（20%）：在肌肉驟然張力收縮的過(guò)程中，其對(duì)抗肌未能協(xié)調(diào)，突然受到阻力，但是肌肉仍舊不自主地收縮牽拉，可造成髕骨、尺骨鷹嘴等撕脫骨折。本病主要是由于外傷性因素造成，當(dāng)... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

本病主要是引起肘部畸形和腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，功能障礙是主要的并發(fā)癥，同時(shí)應(yīng)注意腕關(guān)節(jié)的整體治療，有報(bào)導(dǎo)因腕關(guān)節(jié)背伸損傷引起腕關(guān)節(jié)外側(cè)柱的三角纖維軟骨破裂和莖突骨折而復(fù)位不良可導(dǎo)致慢性腕痛和腕關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限。

實(shí)驗(yàn)室檢查

本病的輔助檢查方法主要是X線檢查：當(dāng)橈骨莖突發(fā)生骨折時(shí)，在側(cè)位X線照片上不易見(jiàn)到骨折線，正位X線片上，可見(jiàn)到一橫骨折線，起于腕舟骨，月骨關(guān)節(jié)面相交處，向外走行止于橈骨莖突頂端約1cm處，尺骨莖突骨折，則能看到輕度移。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

本病主要表現(xiàn)為局部腫脹，疼痛，壓痛明顯和皮下淤血等，許多關(guān)節(jié)損傷可有相類似的證狀，故臨床上需對(duì)這些疾病進(jìn)行鑒別，一般主要使用X線檢查的方法進(jìn)行鑒別診斷，需鑒別的疾病主要有以下幾種：1、橈骨骨干骨折。2、橈骨小頭骨折。3、腕關(guān)節(jié)脫位等。

治療

橈骨、尺骨莖突骨折西醫(yī)治療本病的治療主要分為兩種情況：(1)有移位橈骨莖突骨折，牽引尺偏腕關(guān)節(jié)，向尺側(cè)推擠移位的骨折塊，可以得到滿意的復(fù)位�？捎枚瘫凼喙潭�3～4周。如復(fù)位后不穩(wěn)定或再移位，可用克氏針或螺絲釘固定。(2)尺骨莖突骨折，可用石膏托固定于前臂中立位、腕部尺偏位4周。因尺骨莖突多不易愈合，如疼痛加重者，可行切除術(shù)。橈骨、尺骨莖突骨折中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。(以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考，詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生。)