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口腔干燥綜合征

別名：
介紹：口腔干燥綜合征以口干為主要癥狀，且伴有全身癥狀的慢性疾病稱為口腔干燥綜合征。本病以中老年女性多見，病因復(fù)雜，與多種因素有關(guān)。很多人在慢性病發(fā)作中出現(xiàn)。

發(fā)病部位：鼻	多發(fā)人群：
掛號科室：口腔科	是否常見�。�常見病

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

1、以口腔干燥為主要表現(xiàn)，口中苦澀，舌部運動不靈活，吞咽困難，口唇干裂、有鱗屑，口角易皸裂，常有嚴重進行性齲齒。同時還可伴有皮膚干燥、眼干、咽干、鼻腔干燥的癥狀。半數(shù)患者皮膚干燥，有鱗屑和癢感，因搔抓而苔癬化;眼干燥無淚，結(jié)膜充血，角膜干燥;上呼吸道黏膜萎縮，鼻黏膜干燥結(jié)癡。2、半數(shù)以上的病人合并有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、貧血等全身性疾病。3、唾液腺的改變?yōu)樘卣餍宰兓�，表現(xiàn)為琳巴細胞浸潤，雜有漿細胞，結(jié)締組織增生，呈纖維化。4、實驗室檢查：類風(fēng)濕因子多為陽性。

發(fā)病原因

認為全身癥狀的慢性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病等，與口腔干燥綜合征發(fā)病及病情持續(xù)可能有關(guān)。內(nèi)分泌因素：干燥綜合征患者體內(nèi)雌激素水平升高，且干燥綜合征患者大多數(shù)為女性，推測與雌激素升高相關(guān)本病既可初在口，眼等清竅，繼而累及四肢肌肉關(guān)節(jié)筋骨，繼則內(nèi)舍臟腑;也可以首先出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)癥狀及臟腑損害，而后出現(xiàn)口眼干燥征象。慢性病人的并發(fā)癥。

發(fā)病機制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

1、口腔干燥綜合征容易導(dǎo)致猖獗性齲齒，約50的患者出現(xiàn)多個難以控制發(fā)展的齲齒，表現(xiàn)為牙齒逐漸變黑，繼而小片脫落，最終只留殘根。2、成人腮腺炎，約50的患者表現(xiàn)有間歇性交替性腮腺腫痛，累及單側(cè)或雙側(cè)。大部分在10天左右可以自行消退，但有時持續(xù)性腫大。少數(shù)有頜下腺腫大，舌下腺腫大較少。3、舌部表現(xiàn)為舌痛，舌面干、裂，舌乳頭萎縮而光滑。4、口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍或繼發(fā)感染。

實驗室檢查

實驗室檢查包括血常規(guī)，生化學(xué)檢查，免疫學(xué)檢查，唾液腺檢測等。1.免疫學(xué)檢查：50%～60%的病人抗SSA抗體和(或)抗SSB抗體陽性，半數(shù)以上病人類風(fēng)濕因子陽性，約有33%的病人抗甲狀腺和抗平滑肌抗體陽性，凡是抗甲狀腺抗體陽性的病人，都有抗胃壁細胞抗體陽性，約半數(shù)病人體內(nèi)存在著抗唾液腺管抗體，約10%的病人狼瘡細胞陽性，近年來又發(fā)現(xiàn)有對淋巴樣細胞滲出液可溶性核酸抗原的沉淀抗體，結(jié)核菌素及二硝基氯苯皮膚試驗，淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗，均提示細胞免疫機能低下。2.唾液腺檢測：有唾液分泌量測定(含糖試驗以蔗糖壓成片，每片800mg，放在舌背中央，記錄完全溶解所需時間，0.5ml/min)，腮腺造影，以40%... 更多>>

其他輔助檢查

診斷

鑒別

1.每日感口干持續(xù)3個月以上;2.成年后腮腺反復(fù)或持續(xù)腫大;3.吞咽干性食物時需用水幫助。

治療

口腔干燥綜合征西醫(yī)治療1、強的松5毫克，每日3次，用2周病情好轉(zhuǎn)后減量;維持量每次5毫克，每日I次，口服。環(huán)磷酰胺治口腔干燥綜合征2、環(huán)磷酰胺25毫克，每日2次，口服。3、.維生素C0.2克，每日3次，口服�？谇桓稍锞C合征中醫(yī)治療中成藥治療，二冬膏治口腔干燥綜合征1、二冬膏9克，每日2次，溫開水送服。用于肺陰不足型。2、知柏地黃丸9克，每日2次，溫開水送服。用于肝腎陰虛型。辨證施治1、肺陰不足型:口干、咽干、口唇干裂，鼻腔干燥，干咳無痰，皮膚干燥脫屑，身熱，舌紅少津，苔少，脈細數(shù)。治宜清肺潤燥。方用沙參麥冬湯加減：沙參15克，麥冬15克，花粉15克，玉竹l0克，石斛10克，桑葉10克，百合10... 更多>>